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新生儿因先天性心脏病不足月就夭折

[日期:2008-11-19] 来源:每日商报  作者:佚名 [字体: ]
    儿子出生后不到一个月就因先天性心脏病夭折了,令汪先生一家深受打击。伤心之余,他回想起妻子怀孕期间做检查,B超曾显示胎儿心率偏快,然而医院却没有提醒他们要做进一步的检查。

    “我认为笕桥医院在此事上负有不可开脱的责任,希望他们给我一个合理的说法。”日前,汪先生向12345反映。

    出生不足月的婴儿夭折了

    汪先生的妻子怀孕后,就一直在离家较近的江干区笕桥医院做产前健康检查。今年3月至8月期间,她前后一共在该医院做了11次检查(结果都记录在《围产期保健手册》中),并没有发现异常,医生也没有说过胎儿有什么问题。

    8月30日,汪先生的孩子出生了,是个儿子。然而,喜悦并没有伴随着这家人太久,9月18日,孩子突然脸色发黄,并发起高烧。当日,社区卫生服务站正好上门做产后访视,发现这些异常情况后,建议去医院检查。

    9月19日,孩子在浙江大学医学院附属儿童医院(省儿保)就医后,医院开出了病危通知书,诊断为“新生儿肺炎,先天性心脏病?”

    “为什么在‘先天性心脏病’后面有个问号呢?这是因为当时医生不能确诊是否有先天性心脏病。9月22日,正式的诊断报告单出来了,确诊为有先天性心脏病。医生说动手术也没把握治愈,也不排除孩子在生长发育过程中能痊愈。”汪先生说,考虑到手术的成功率并不高,每天住院的费用昂贵,9月23日,他带着孩子出院了。

    虽然他曾有过一点点侥幸心理,希望儿子能自然痊愈,可不幸很快降临了。9月25日,孩子开始一直拉肚子,持续高烧,第二天去世。

    家长质疑笕桥医院有责任

    孩子出生不足月就没了,汪先生一家蒙受了沉重打击。尤其是他妻子,精神几近崩溃。

    “导致孩子死亡的罪魁祸首是先天性心脏病,而这一点,在产前检查时从未发现过。事后回想起来,原来是有机会发现的。在6月17日的一次产前检查中,我妻子做了B超,结果显示,孩子的心跳为每分钟166次。而当天医生自己听诊的结果是146次(记录在册),两者并不符合。由于B超的报告是6月19日到我手上的,我看到心率明显偏快,就马上去问医生有没有什么问题,结果却被告知有点误差没关系,也许是做B超前爬了楼梯或者躺久了的缘故。听了医生的说法,我才没有要求做进一步的检查,导致了悲剧的发生。”

    为了搞清楚先天性心脏病是否能在产前发现,汪先生说,他最近一直在咨询医生和专家,均被告知如果产前检查发现胎儿心跳超过每分钟160次的话,就属于异常,应该进一步做更全面的检查,比如三维B超,这比普通B超更能发现问题。

    汪先生认为,笕桥医院并未作出正确的建议,导致没有及时发现病情。如果能及时发现,他们可能就不要这个孩子了,现在也不至于如此伤心。

    除此之外,汪先生还认为,不光产前检查不负责任,产后访视也不到位。“孩子8月30日出生,第一次产后访视却在9月11日,实在太晚了。9月29日,孩子已经没了好几天了,社区医生打电话给我,由于处于极度悲伤中,我含糊说孩子离开杭州了,结果他们就在回访记录表上写了正常。根本没看到孩子,怎么就能随便写正常呢?”

    笕桥医院:这不是医疗事故

    由于认为是笕桥医院的责任,汪先生提出要按医疗事故来赔偿的要求。然而,双方意见难以达成一致,一个多礼拜前,汪先生又投诉到江干区卫生局。

    对于此事,笕桥医院医务科占科长解释,汪先生的妻子产前检查一共11次,不但做过3次B超,每次还有常规的胎心听诊。除了6月17日的B超显示胎儿心率偏快外,其他全部正常。仅仅一次胎心过高,并不能作为有异常的依据,而且医生在《围产期保健手册》里写出了“注意胎心”。

    “汪先生孩子的病是很难在产前发现的,就算做了三维B超,检查出来的概率也很小。至于产后访视,一般社区卫生服务站在收到《围产期保健手册》后的一周内进行第一次访视,汪先生在9月4日才把册子交给社区,11日来人访视也不能算很晚吧。9月29日是的确不该在没看到孩子的情况下就进行记录,但此事和孩子的死亡并没有必然联系。”

    占科长认为,导致孩子死亡的直接原因是最后放弃治疗,此事的责任并不在笕桥医院,不属于医疗事故。既然汪先生已经投诉到江干区卫生局,那么就等江干区卫生局进行行政调解。

    是否医疗事故需要鉴定

    这种情况到底是否构成医疗事故呢?

    杭州医学会医疗事故技术鉴定工作办公室工作人员表示,当事人可以先提交鉴定申请,如果专家确认可以鉴定的话,再进行鉴定。

    江干区卫生局医政科工作人员施先生指出,汪先生只是向该局投诉此事,还未要求行政调解,所以现在只是向双方了解情况,但双方看法差距太大,暂时无法达成一致。如果其中一方要求行政调解的话,卫生局受理后就可以安排。“关于是否构成医疗事故,是需要鉴定的。如果调解不成,只要一方提出鉴定要求,我们就可以委托医学会来鉴定。”

    先天性心脏病能否在怀孕期间就检查出来呢?昨天,记者咨询了几家医院,专家表示,要看具体情况,先天性心脏病并不是全部都能在出生前检查发现的。但如果产前检查已经发现胎儿心率偏快,一般来说医生都会建议孕妇做更深入全面的检查。

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